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台山市社保局-深圳重疾补充保险个人缴费通道6月开启

2022-07-03 21:27:36

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6月2日,指南:自6月1日起,由深圳市人力资源和社会保障局赞助,平安养老保险公司承担的“深圳重病补充医疗保险”于2017年开始支付。6月1日至30日是个人登记现金的时间。

500多万人参加了

通常称为"政府严重疾病保险"的保险是针对在深圳有社会保障和正常社会保障的人,并有很大的覆盖范围,过去一年有500多万人参加了保险。每个人/年的保险费为29元,相当于所有深圳人的集体折扣。就安全性而言,在过去的历史数据中,单个人的最大补偿达到734800元。本产品有个人新站保险、户籍人口社会保障账户扣款、企业事业单位集体购买等三种保险方式。

根据有关规定,在购买大病保险后,在社会医疗保险的同一年内,被保险人住院时发生的医疗费用,按照“深圳社会医疗保险办法”的规定,属于社会医疗保险目录的范围,应当由本人支付的部分超过一万元,剩余部分由承包人支付70%。

在社会医疗保险的同一年内,参保人在“深圳市补充医疗保险药品目录”中用于严重和严重疾病的药品使用费用,由承包人支付70%,最高金额不得超过150000。

1300,000元赔偿

在补偿方面,截至2017年3月31日,过去两个医疗保险年度共23217.76亿元,受益人约2万人,最高补偿734800元。

值得注意的是,仍然有1300万的大病保险产品没有支付。

据平安养老保险公司介绍,2015年7月1日至2015年11月,仍有2073名已达到支付标准但未申请结算的被保险人,总金额为138.493万元。

造成这种情况的原因是,2015年9月,通过政府公开招标选择了政府的重病保险服务机构,平安养老保险有限公司深圳分公司中标,并于2015年12月1日开始理赔。由于2015年基本医疗保险的计算时间为2015年7月1日至2016年6月30日,部分住院费用发生在2015年7月1日至2015年11月30日,有重病补偿标准的被保险人未得到补偿。

据了解,平安保险公司正在通过通信渠道进行通知和结算工作:(1)查询被保险人在社会保障局保留的电话号码,并逐个电话通知索赔;(2)没有联系号码查找被保险人所属的企业,与企业联系,通知被保险人;(三)定期通知被保险人注意2015年7月1日至11月30日期间医院结算费用清单,如社会保障目录中可扣除的10,000多元,可以在各社会保障分局的安全高风险窗口查询和提出索赔要求。

通过上述方式,2132人通知被保险人并完成理赔,金额为1,823万元。目前仍有2073人无法通知,涉及理赔1384万元。

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